疫情会大规模卷土重来吗？春节该怎么过？专家研判

       进入2021年以来，新冠肺炎疫情在我国多地局部暴发，为期40天的2021年春运即将开始。当前，我国疫情形势如何？疫情防控的重点是什么？《面对面》就疫情防控有关热点话题专访中国疾病预防控制中心副主任冯子健。

　　多地局部暴发 疫情会不会大规模卷土重来？如何做好防范？

　　经历过2020年新冠疫情的考验，近日新冠疫情在我国多地局部暴发，让不少人开始担心，疫情会不会大规模卷土重来？

　　冯子健：目前最主要两个地方疫情相对比较严重，一个河北，以石家庄、邢台为中心的疫情，目前病人还在增加。另一个东北，特别是东北的黑龙江，以绥化为中心。除此以外，就是由这两个地区传到外地的小规模疫情，输入疫情引起的局部暴发。

　　记者：现在我们国内疫情的传播都是境外输入带来的病毒吗？

　　冯子健：是，去年4月份以后发生的所有境内本土的疫情病毒来源都是境外输入。过去最开始人的输入是我们防控最主要的目标，后来我们才发现很多疫情不是人带入的。新发地疫情很可能是冷冻的海鲜产品进口被污染了，被境外加工、捕鱼的工人等污染了，之后病毒在冷链系统存活时间长，进口以后人接触时被感染，进一步引起疫情。后来发现运输工具、交通工具，比如上海有一架飞机上的集装器装行李的箱子携带病毒。这些新的输入方式都给我们带来新的挑战，我们要做的就是加强检测，加强防范。进口货品现在检测的力度越来越大，检测的抽检率也在提高；对接触这些物品的人要加强监控管理，防止他被感染，进而造成进一步的传播。

　　出现变异新冠病毒 境外输入人员应该隔离多长时间？

　　进入2021年以来，全球新冠肺炎疫情流行加速，南北半球同时出现快速增长，累计确诊病例超过9000万例。令人担忧的是，随着疫情在全世界的迅速蔓延，新冠病毒也在不断发生着变异。

　　目前，已经有50个国家和地区出现英国发现的变异新冠病毒，20个国家和地区出现了南非发现的变异新冠病毒，异常严峻的国际疫情形势，给我国的防疫工作带来了巨大的挑战。

　　冯子健：目前我们国家总体防控策略非常成功，尽管不停有病毒的输入引起局部疫情，但并没有形成持续的传播，这跟国际上整体大流行的形态不一样。现在英国、南非甚至巴西等这些国家发现变异病毒，这些变异病毒可能传播能力增强，这给我们防止输入之后的再传播构成了更大的挑战。现在我们诊断试剂识别这些新的变异病毒没有问题，我们国家三个地方已经检到了入境人员感染了新的变异病毒，但没有造成传播，在口岸就被检出了控制了，我们要做的就是不断监控这个病毒，和全球合作一起来看这个病毒的传播范围，这是防止输入很重要的举措。另一方面就是一旦有疫情输入，我们采取措施要更坚决有力，防止新的变异病毒在国内境内造成持续的传播。

　　记者：很多公众就说境外输入人员的隔离期能不能再延长一些，原来14天，我们再加上7天，再加上7天，可不可行？

　　冯子健：这确实需要讨论。我们采取14天可以管住绝大多数，要增加隔离时间就会增加很多，是整个社会的代价不是一个人一个地区，那是全国性的。每天都有入境人员，管理时间要延长。疫情发生后，我们对周边的接触者，现在还有密接的密接，次级密接都要进行管理，这个人数在增加，时间延长，带来的防控压力、成本代价都会成倍增加，这需要平衡。

　　如何防范疫情在农村地区传播？

　　1月2日，石家庄首次报告确诊新冠病例，至1月16日10时，河北省累计报告本土确诊病例688例，其中确诊病例主要来自石家庄、邢台两地的农村，在之后发生在黑龙江绥化地区的疫情，同样也呈现在农村地区传播的特点，如何防范疫情在农村地区的传播，成为我国防疫工作的新课题。

　　冯子健：像石家庄市藁城区增村镇传播时间相对比较长，在实行严格管控之前就已经形成了比较强的传播了，现在检出的病人相当比例都是管控之前就已经暴露就已经感染了。病毒在这个地区形成了一定规模的社区传播，控制难度相对比较大。另外一个，农村地区防控的各种设施比如人员隔离设施，对社区采取管控以后社会支持都会面对和城市不同的困难挑战，再加上发现相对比较迟，播散范围相对比较广，也给整个疫情控制增加了难度。农村医疗服务体系不像城市，我们在城市实施的应检尽检、愿检尽检的核酸检测策略在农村实施起来比较困难，还有相当比例农村病人发病之后早期症状比较轻，不到大医院就诊，不到有发热门诊有筛查诊断能力的医院就诊，他在基层社区的卫生机构就诊，这段时间就会丧失发现这个疾病已经开始传播的信号，这是我们下一阶段要改进加强的很重要的一个方面。

　　1传102 如何读解“超级传播”现象？

　　1月13日，吉林省通报了一名新冠肺炎无症状感染者，他曾在不同地点进行培训授课，继而引发群体感染。截至17日下午14时，这名“超级传播者”已导致当地102人感染。此前，在辽宁大连也曾出现过1传33的超级传播者，超级传播者频频出现，引发各方的关注。

　　冯子健：超级传播现象并不是最近才发生，这个病毒从一开始就有这个现象，特别是在全球传播的过程中。很多研究者都看到了这个现象，一个港大教授有一篇研究，他把这个现象叫做丛集性或者丛生性。某些人可能在传播过程中扮演非常重要的角色，发挥重要的作用，一个人能够传播多个二代病例，这种现象在新冠上表现特别明显。

　　记者：跟这拨疫情之间的关系不大？

　　冯子健：超级传播现象很难识别哪个人预测哪个人可能会构成超级传播现象，我们防控主要看超级传播现象在什么场合，通过什么样的接触方式容易发生，我们在这些场所场合采取更强更有效的防控措施。比如超级传播往往发生在聚会、宴席，或者其他一些社交场合，我们就要采取更多的措施，给公众更多的建议，减少聚会，减小聚会规模，接触过程中尽量采取一些卫生措施。

　　我国首款新冠疫苗保护效力到底怎样？

　　2020年12月30日，我国第一款新冠疫苗获批附条件上市。2020年12月31日，国务院联防联控机制举行新闻发布会，宣布中国将实施全民免费接种新冠疫苗。如今，新冠疫苗的免费接种工作正在全国各地快速有序推进，这为真正阻击新冠疫情在我国传播带来了信心。

　　冯子健：我们现在的疫苗已经有比较好的保护效力，保护发病、保护重症已经有可观的效果了，我们现在在积极部署，接种人数越来越多，我们可以有把握地说可以显著降低发病人数、减少重症，会极大减轻病毒带来的公众健康的影响，减少生命的损失。当然非疫苗的措施，国际上叫“非药物措施”，包括我们现在人员隔离，加强检测，社区管控等等这些措施也在有效发挥着防控疫情的作用，如果将来这个疫苗能够实现高覆盖，很多措施就不需要再这么强坚守了。

　　接种了新冠疫苗意味着什么？

　　专家普遍认为，在当前新冠疫情全球流行的复杂形势下，推进新冠疫苗接种工作，最终建立起安全有效的免疫屏障尚需时日。另外，从科学发展的角度来看，因为新冠疫苗上市不久，有关疫苗效果的具体指标也需要进一步验证。

　　记者：疫苗的保护期多长时间，有人说只有半年，有人说三五年？

　　冯子健：这个没有结论。疫苗刚刚研发出来，从疫苗研发开始人体实验到现在也不过几个月，观察期就这么长。我们只知道在这么长时间内它的抗体能够保持多长时间，它的免疫力能保持多长时间，现在实际上我们还不知道它的保护性能能不能有这么长的时间，我们看到由疫苗诱导的抗体能保持比较长的时间，至少半年时间以上，至于还能持续多长时间我们还需要进一步观察。

　　记者：打了疫苗就高枕无忧了，就可以很放心正常生产生活了，能这么说吗？

　　冯子健：疫苗可以给接种的人提供非常好的保护，我们国家上市的疫苗保护效力可以达到接近80%，这意味着一旦你暴露到病毒的环境或感染这个病毒，你发病的风险就降低了80%，但不是100%的保护，仍然存在感染以后发病的风险，还要做好个人卫生预防的措施。当我们整个社会实现了非常高的接种率，即便疾病在传播也不会形成大规模发病，现在这样高防控的紧张状态就可以解除了。

　　面对当前疫情形势 大家该怎么过春节？

　　1月28日，为期40天的2021年春运即将开始，如何最大限度减少春运春节期间新冠疫情的传播风险，成为摆在各级政府部门以及每个公民面前的首要任务。

　　记者：春节期间人员的流动可能没有办法避免，有什么好办法吗？

　　冯子健：我看各地都给出了一些建议，尽量减少出行，尽量留在当地过春节，这样可能大大减少这个疾病传播的风险。

　　记者：很多人都说春运是这段时间疫情防控的大考，我们能不能考试过关？

　　冯子健：每个地区城乡都要保持这样高度警觉的状态，每当我们遇到一个新的疫情，我们总会找到一些新的薄弱环节，我们就克服它弥补它，防止下次再次发生。社会不是一台精密的仪器，社会由那么多人组成的，各种各样的社会生活都有可能成为这个病毒侵入的一个薄弱点，所以我们就是不断经历各种各样的疫情，不断去发现这些问题，不断去改进加强。