广东医生实现“隔空手术”新突破

　　主刀医生在广东广州、患者在广西柳州，在5G网络的加持下，500多公里的距离并没有阻断手术的顺利进行。8月24日，广州医科大学附属妇女儿童医疗中心(以下简称“广妇儿”)成功开展国内首例小儿外科单孔机器人远程手术(见图，南方日报记者 许舒智 实习生 吴恺珩 摄)，为一名阑尾炎合并阑尾粪石患儿解除病痛。

　　3个月前，4岁的壮壮(化名)因反复腹痛到广州市妇女儿童医疗中心柳州医院(以下简称“广妇儿柳州医院”)寻求治疗，被确诊为急性阑尾炎。由于阑尾周围脓肿，暂时只能进行保守治疗，待炎症消退后，再进行后续手术。

　　近期，壮壮的B超检查结果显示，其存在阑尾粪石，阑尾炎复发的可能性较高，广妇儿柳州医院决定为壮壮开展单孔机器人辅助下阑尾切除手术。经与患儿家属沟通确认，该手术由身在广州的广妇儿肝胆外科主任温哲和当地医生联合开展。

　　相比传统腹腔镜下微创手术，手术机器人能提高手术精准性和稳定性。温哲介绍，以往机器人手术多依赖国外生产的达芬奇机器人，会在患儿的腹壁上建立3—5个穿刺孔，单个穿刺孔直径为5—8毫米。而单孔机器人手术是一种更加微创的手术方式，在保证手术质量的基础上，能让患者术后更快恢复。

　　“本次手术使用的单孔机器人和5G传输系统均为国产。”温哲介绍，单孔机器人没有机械臂间距要求，仅需在患儿肚脐部建立一个直径约为2.4厘米的穿刺孔，即可置入1支内窥镜和3支手术器械，能有效避免儿童组织器官损伤，带来更加微创的治疗效果。

　　上午8时30分，广妇儿柳州医院小儿外科团队进行患者麻醉、安置体位、消毒、打孔、机器人器械的安装等术前准备工作。10时许，远在500公里外的广妇儿增城院区，温哲坐在医生主控台上娴熟地转动指腕，远程操控广妇儿柳州医院手术室中的机器人机械臂。在5G数据专线的保障下，不到1小时就顺利完成了阑尾切除手术，术中几乎无明显的出血。

　　“手术延时仅为25毫秒，基本感受不到延迟，两地手术操作几乎同步。”温哲认为，机器人手术与5G网络的结合，突破了医疗资源的时空限制，不仅节约了医生和患者的时间，还降低了患者看病的经济成本，极大地拓展了远程诊疗的应用边界。

　　“远程手术可让更多患者得到优质医疗资源帮助。”温哲表示，5G远程机器人手术的成功，克服了通信延迟的难题，实现了高效手术，不仅对医疗资源的均衡分配具有重要意义，也为优质医疗资源的普及提供了可能性。

　　温哲表示，单孔机器人目前已逐渐应用于临床，随着技术的迭代发展，未来将会尝试开展更为复杂的小儿外科远程手术，如胆总管囊肿切除术、肝脏肿瘤切除术、巨结肠根治、腹部肿瘤切除术等。