北京：打通居家养老服务“最后一百米”

　　截至2023年底，北京市常住老年人达494.8万人，占比22.6%，已经迈入中度老龄化社会。其中，80岁以上的高龄老年人是养老服务的“刚需之刚需”，也是养老工作的重中之重。

　　就餐、就医、床前照护，是“老老人”的主要养老需求。近年来，本市聚焦养老服务供给侧改革，瞄准养老痛点，构建完善以“一清单、一平台、一张网”为基础的养老服务体系，打通居家养老服务供给的“最后一百米”，让“老老人”居家养老更加安心。

　　养老助餐点建到“家门口”

　　“民以食为天”。在北京，老年人的“吃饭难”问题正得到妥善解决。

　　临近中午，海淀区西三旗街道养老助餐中央厨房饭香四溢，家住建材东里的马志胜老人像往常一样来到这里就餐。对于老人来说，自从家门口有了这家中央厨房，这里就成了他的“食堂”。

　　“为我们老年人解决大问题啦!”说到吃饭问题，年近八旬的马志胜道出了老年人的困扰：做一个菜，不值当。做俩菜，吃不完。晚上子女过来得改善一下，中午的剩菜就得第二天吃。长此以往，健康也容易出问题。至于年纪更大的“老老人”，问题则更多、更加突出。

　　西三旗街道下辖28个社区，60岁及以上老年人口3.6万人，老年人“做饭愁、吃饭难”问题凸显。2023年10月，西三旗街道养老助餐中央厨房投入使用，让这一问题迎刃而解。中央厨房建筑面积343平方米，由街道投资建设，委托专业养老服务商进行运营，每天为老年人提供素菜、荤菜、特色面点等12种餐品。老年人只需要花十几块钱，就能吃上一顿营养餐。而且，中央厨房还推出了小份菜服务，让老人吃得好、吃得饱，又能不浪费。

　　“一份荤菜14块钱，打半份就是7块钱。一份素菜10块，半份就是5块钱。”马志胜老人对中央厨房的餐品非常满意。他说，这里的老年餐不但经济实惠，还低油、低盐、低糖。最重要的是，这里环境好、离家近。

　　通过中央厨房，西三旗街道逐步推进社区养老助餐网络建设。“我们目前已经建设了21个社区助餐点，每天由专门车辆进行配送，还有2个助餐点正在建设中。”中央厨房负责人郝圆媛介绍，这样的社区养老助餐网络，大大方便了社区老年人，尤其是那些高龄、行动不便的“老老人”。

　　为解决好“老老人”及其家庭最关心、最直接、最现实的养老问题，北京积极推动养老服务领域改革，大力发展普惠性、基础性、兜底性养老服务。近年来，北京聚焦解决老年人吃饭问题，通过扩大养老机构助餐供给、鼓励社会餐饮企业参与、开放企事业单位内部食堂等方式，已发展类型多样的养老助餐点2100余个，覆盖全市四分之三的城乡社区。

　　养老院升级，服务居家老人

　　“老老人”因为年龄、身体等原因，需要专业的养老服务。今年，北京将建设100个集养老服务供需对接、统筹调度、社区餐厅、老年学堂、康养娱乐、集中照护等功能的区域养老服务中心，解决老年人尤其是“老老人”的多样化需求。

　　在朝阳区来广营乡养老服务中心，新建成的助浴室宽敞温馨，让人眼前一亮。洗澡，是许多高龄老年人尤其是失能老年人的心愿。但由于家中不具备条件，或家属缺乏照护能力，这个愿望往往难以实现。而在来广营乡养老服务中心，不但可以为居家老年人提供助浴，还能提供上门助浴服务。

　　“卧床不起的老人，也可以享受到助浴服务。”来广营乡养老服务中心工作人员赵倩介绍，院内特别安装了天轨移位系统，可以将重度失能老人安全地转移到助浴室。这套装置如同轨道，有了这套移位系统，为“老老人”洗澡将不再是难题。

　　来广营乡养老服务中心前身是一家养老院，只面向院内老人服务。今年7月，养老院升级为区域养老服务中心，功能更加全面、服务范围更加广泛。“我们以前服务不对外，现在我们则要更多地开展居家养老服务。”赵倩说。

　　升级后的来广营乡养老服务中心集多种功能于一身，设有社区餐厅、老年学堂、托养服务区、医养服务区、综合服务区“五大功能区”。中心还新搭建了一个“服务台”，整合地区优质为老服务资源，协调调度养老服务。在大厅的智能屏幕上，显示着来广营乡的实时服务开展情况。据了解，中心目前围绕“老老人”的服务需求，提供助餐、助浴、助医、床前照护、巡视探访、适老化改造等服务内容，月服务量达1.54万人次。

　　到今年年底，北京将建成100家这样的区域养老服务中心，将普惠性、专业化的养老服务送到老人家门口。北京市民政局养老服务处副处长王小兵介绍，目前区域养老服务中心建设任务已完成过半，其余工作正在抓紧推进。

　　聚焦“老老人”刚需推进养老服务

　　根据最新统计，北京市99%以上的老年人选择居家养老，选择机构养老的只有不到1%。养老服务格局的新变化，要求养老服务不断“升级”。

　　近年来，北京推动建设养老家庭照护床位2.2万张，依托市场主体推出普惠居家护理服务套餐，让高龄老年人和失能老年人买得到、买得起、用得好。

　　在解决“就医难”方面，北京加强区域养老服务中心与社区卫生服务中心对接，为辖区老年人提供免费体检、健康指导、开具慢性病长处方等服务，积极推动将居家高龄老年人和失能老年人纳入家庭医生服务体系。

　　北京市民政局相关负责人介绍，北京正持续聚焦养老服务供给侧改革，构建完善以“一清单、一平台、一张网”为基础的养老服务体系，积极探索以社会化、市场化方式加强高龄老年人和失能老年人居家普惠养老服务供给，打通居家养老服务供给入户上门服务的最后一公里、最后一百米。

　　未来，北京将以街道、乡镇为基础单元，结合区域“老老人”分布，统筹布局居家养老服务设施，加快区域养老服务中心建设，并逐步整合辖区为老服务资源，促进品牌化、连锁化、规模化运营。在加强居家普惠养老服务供给的基础上，北京将持续聚焦“老老人”的服务刚需，推动服务项目清单化、程序标准化、价格公开化。