近日,40岁的林先生(化名)发现,自己可以一口气爬7楼了,彻底改变了之前一运动就胸痛的情况。
林先生是贵医附院心肌病中心首个采用超声引导下经皮心肌内室间隔射频消融术(LIWEN术式)成功消融的患者。
林先生两年前发现自己走路时会出现胸痛症状,一经休息症状就会消失,曾就诊多家医院并反复行冠脉造影未见明显异常,口服药物治疗症状并未得到缓解。2023年底林先生来到贵州医科大学附属医院心肌病中心就诊,最终确诊为隐匿性梗阻性肥厚型心肌病。
2024年1月,林先生在贵医附院接受超声引导下经皮心肌内室间隔射频消融术。在麻醉科、手术室、超声科配合下,在超声引导下,主刀医生用穿刺针经过室间隔心尖部位进针,消融肥厚的心肌组织,从而解除心室流出道梗阻。历时近一小时,顺利完成手术顺利。术后,心肌病团队精心为林先生制定了康复方案。两个月后再次复查时,患者再无胸痛症状,心脏超声提示室间隔较前明显变薄。
林先生的主治医生是血管内科主治医师石林艳介绍,这是一种安全、有效、微创的创新治疗策略,具备不开胸、创伤小、疗效好、风险低、恢复快等特点。
林先生前不久向心肌病中心团队赠送了一面锦旗。“作为家中的唯一经济支柱,我曾十分担忧是不是得了不治之症,担心自己一旦倒下,家庭将失去依靠。没想到手术如此顺利,并且康复得这么快,现在我已经继续走上工作岗位,生活也逐步回到正轨,医生说只要我遵医嘱注意随诊,不剧烈运动,基本已经排除风险。”林先生激动地说。
除林先生以外,贵医附院已成功开展2例肥厚型心肌病室间隔消融术,其中一例为酒精室间隔消融术后4个月,患者室间隔厚度无变化患者,一例为胸痛已长达6年的患者。术后均已明显见效,待随诊复查。
贵医附院副院长、贵州省心血管质控中心主任、心肌病中心带头人李伟表示,医院心血管内科一直很重视并关注此类心肌病病症的发展变化,从该病症来说基因突变是个契机,左室流出道梗阻引起的不断心室重塑是疾病进展主要原因,尽早发现尽早手术解除梗阻,可明显减少心衰及猝死发生率。同时可对患者及其亲属提供遗传咨询,阻断遗传给下一代。可以说能从治疗一位患者,从而提早拯救一个家族,预防病痛的继续遗传。
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