近来,一款简称为“小粉丸”的泻药成为网红“神药”。在半年里,27岁姑娘小陈(化名)经历了从1粒见效到日吞100粒也没用。她的结肠已失去正常生理功能。
上海市第十人民医院结直肠病专科/肠道微生态诊疗中心方面24日接受采访时告诉记者,来就诊时,小陈的结肠如同松垮的热水袋,其腹内有大量积粪。李宁教授介绍,这款网红“神药”成分其实就是泻药中常见的“比沙可啶”,比沙可啶的药理机制“简单粗暴”,就是直接刺激肠壁神经,引起肠道蠕动使人产生便意。
这位专家向记者形象地解释,便秘患者的肠子就像耕田的瘦牛,长时间过量用药就如同不停地鞭打它们、强行让它们走,打到最后,牛就倒地不动了,而肠子一旦不动就有可能出现肠梗阻、巨结肠等严重的问题。
在国外留学的小陈一直受便秘困扰,于是接受了闺蜜推荐的“小粉丸”,最初,每天服1粒,效果喜人。好景不长,药效就开始打折扣,于是,她持续加大剂量,5粒、10粒、20粒,六个月里,她每天服用量竟然达到100粒。在当地多方求治无果后,小陈中断学业,回国治病。
经过全面的检查与评估,李宁教授介绍,除了贫血、低蛋白血症等严重营养不良,小陈的肠道还存在严重的器质性病变——由于长期服用刺激性泻药,其肠道神经和平滑肌已不具备正常生理功能,结肠如同一个松垮的热水袋,失去弹性。通过8周的营养干预和4个疗程的菌群移植治疗,小陈的体重回升,并且恢复了正常的排便功能,不再需要依赖泻药辅助排便。
采访中,记者了解到,慢性便秘及并发症困扰着很多人。上海十院结直肠病专科/肠道微生态诊疗中心开设了便秘专病门诊,通过肠道微生态治疗,治愈了大批病人,其中不乏因为滥用宣称“通便”“清肠”功效的保健品及非处方药使得病情加重的患者。
李宁直言,便秘并非一种独立的疾病,而是多种肠道功能性或器质性病变的伴随症状,医学干预绝非一“泻”了之,而是需要调整肠道菌群、恢复局部平滑肌与神经功能,有时甚至需要外科手术干预。这位专家表示频繁出现或持续时间较长的便秘者,要选择及时就医,寻求专科医师的帮助。
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